如何检查职业性哮喘

       职业哮喘是一种职业病。这种疾病是由于患者长期在环境污染严重的地方工作，吸入大量灰尘和污染物，导致气管或肺部疾病引起的哮喘。职业哮喘的主要发病率是经常从事相关职业的工人。研究表明，该病的发病率非常高，因此该病的检查也非常重要。

       检查

       评估哮喘患者的职业病因非常重要。判断病因取决于各项指标的综合分析。目前，世界各国公认的指标是：

       1.疾病历史

       了解疾病的发生和发展与其职业之间的关系。使用问卷调查是最基本的调查工具和方法，适用于流行病学和个人调查，是目前应用最广泛的方法。典型的职业哮喘历史是：哮喘恶化，周末和假期症状改善或改善。但并非所有的病例都有典型的历史，许多人在其他环境中接触香烟、油烟、杀虫剂或冷空气、运动等刺激物，也会使哮喘发作，使发作失去规律；有些人经常在家里或晚上发作，因为他们是晚期哮喘。

       2.肺功能实验

       可逆性气道阻塞可用于肺功能指标的吸入试验。哮喘发作时患者下降FEV1吸入受体激动剂可以增加值15％以上。乙酰胆碱或组胺刺激实验可以证实气道的高反应性。上述指标属于哮喘的标志，并非职业哮喘所独有；但另一方面，如果工人换班后缺乏气道高反应，即使有主观症状，也很难确定职业哮喘的存在

       3.最大呼气流量(PEF)的监测

       培训工人使用简单的最大呼气流量计，每天记录，观察至少3周，包括工作日和假期，以发现职业环境与肺功能障碍之间的关系，并确定可疑的职业变应原。近年来的实践研究证明，PEF检测对确定职业哮喘有用，其敏感性和特异性可达 81％～89％及74％～89％。

       4.免疫学试验

       主要指抗原特异性免疫指标的异常，包括抗原皮肤试验(A-ST)、特异性IgE、IgG(S-IgE、S-IgG)抗体测定、抗原刺激组胺释放试验、特异性单核细胞衍生组胺释放因子(HRF)测量等，主要用于确认对专业物质的过敏。该检验方法使用方便，特异性和敏感性高。S-IgE铂复合盐，TDIPA、哮喘的阳性率可达到酶洗剂、谷物、木尘等50％～100％，和其他指标一样S-IgG4、A-ST等等。抗原特异性抗体检查的阳性率不仅取决于身体的免疫状况，还取决于抗原的纯度、效率和试验方法。

       5.抗原特异性支气管刺激试验(A-BPT)

       目前，职业性哮喘的病因诊断断A-BPT一般认为是金标准；该试验可在室内或工作环境中进行，第一小时设置10～15每30分钟观察一次，然后每1小时/次至少观察8小时。气道对变应原反应的典型形式是即时反应、迟发性反应和双向反应。

       6.应用生物标志物

       支气管哮喘患者痰中嗜酸性粒细胞和呼出气NO其含量可作为评估气道炎症的非损伤性方法。对可疑红刺柏引起的职业哮喘患者进行支气管刺激试验，在试验前和试验中间确定痰中嗜酸性粒细胞和呼出气NO的含量;BPT6哮喘患者痰中嗜酸性粒细胞数小时和24小时后明显增多FEV1但呼气中的下降与下降有关NO量与肺功能无关。

       从以上文章可以看出，职业哮喘的检查方法多种多样。当然，这类疾病的病因、临床症状和治疗方法也很多。当然，我们也可以看到这种疾病的严重性。在工作中，应采取保护措施，增强身体抵抗力，定期体检。一旦发现，应尽快治疗，以防止更严重的病变。