职业性哮喘有哪些表现及如何诊断？

       典型的职业哮喘表现为咳嗽、哮喘、胸闷或伴有鼻炎、结膜炎等症状。症状的发生与工作环境密切相关。聚合物量职业性哮喘引起的快速哮喘反应表现为患者进入工作环境时的哮喘症状。离开现场后，症状迅速缓解，与工作环境接触-哮喘发作-脱离工作环境-哮喘缓解-再接触再发作的特点。低分子量致哮喘引起的职业性哮喘表现为迟发性哮喘反应，下班后出现哮喘症状，容易被忽视或误诊。

       职业哮喘的诊断没有统一的标准。首先，必须确立哮喘的诊断，然后进一步判断哮喘发作与职业的关系，找出致哮喘。主要有以下几点。

       1.根据哮喘的诊断标准、病史、临床表现、症状发作时的体征、肺功能测定等实验室检查，明确哮喘的诊断。

       2.明确哮喘与职业的关系，仔细询问患者的当前病史和过去病史，一般可以获得线索。以下情况可怀疑哮喘，如无哮喘史，接触新材料后开始新工作或工作；患者工作环境中有致哮喘；在同一环境中工作的同事有类似的发作病例；哮喘发作与工作环境有关，下班调离后症状缓解。

       3.通过特异性皮肤试验、血清学试验、特异性支气管激发试验等特异性实验室检查，可以帮助找到专业性哮喘因素。目前，特异性支气管激发试验被认为是筛查职业性哮喘物最具诊断价值的方法。