肾血管性高血压需要做哪些化验检查

       1.放射性核素肾图和肾扫描    可作为高血压患者的筛选方法之一。肾血管性高血压的典型肾图表现为a段下降，b段上升缓慢，延长等。放射性核素肾扫描可显示双肾血流灌注，患侧肾往往影淡而小。
       2.腹部平片    观察两侧肾脏的位置、大小和形状轮廓。缺血或萎缩的肾脏明显低于健康侧。此外，观察是否有异常的钙化阴影。静脉尿路造影：对该疾病具有较大的诊断价值。一般采用快速注射连续静脉尿路造影法，注射后1、2、3、4、5、10、20分钟。图像通常具有以下特征：
       （１）患侧肾影缩小，长轴较健侧小1.5cm以上。
       (2)患侧肾影显影延迟，然后肾显影比健侧更浓，消退缓慢。
       (3)患侧肾盂或上输尿管有时会出现侧支血管压痕。
       (4)患侧肾盂造影剂排泄缓慢。
       3.逆行尿路造影    当患侧肾脏不显影或显影不满意时，逆行尿路造影有助于明确诊断，进行分侧肾功能检查。
       4.腹主-肾动脉造影    能清楚地显示病变的性质、侧别和范围，对病变的诊断和下一步治疗的决定都非常重要。
       5.血管造影数字减影（DSA）    阳性率高，越来越受到重视和广泛应用。
       6.血浆肾素活性（PRA）测定    对本病的诊断、鉴别诊断和手术效果的估计具有重要意义。
       7.药物试验 肌丙素试验（saralasin test） 注射肌丙素后血浆肾素活性明显升高为阳性，表明患者为高肾素高血压；转化酶抑制试验（converting enzyme inhibitor test）：血管紧张素转化酶抑制后，血压下降，肾素活性水平上升，是肾血管高血压的有力证据。
      8.其他检查    眼镜检查：观察眼底动脉有助于了解高血压的严重程度。肾活组织检查：通过B肾穿刺活检有助于明确诊断。