1.颅内压增高(95.5%) 肿瘤突向三脑室后部或向前发展,导水管狭窄闭锁,可早期引起脑积水梗阻,增加颅内压。

小儿松果体区肿瘤有哪些表现及如何诊断?

       2.临近脑压症状 肿瘤压迫四叠体上丘,双眼视力困难(Parinaud瞳孔扩大或不等大,光反射消失(占61.4%);肿瘤生长压迫下丘及内侧膝状体可出现耳鸣或听力下降;肿瘤向下发展压迫小脑上脚或上蚓部可出现躯干性共济失调及眼球震颤;肿瘤直接侵犯或沿脑室播散转移至丘脑下部可导致尿崩、嗜睡等下丘脑受损症状。

       3.内分泌症状 肿瘤压迫正常的松果细胞减少褪黑激素分泌,去除褪黑激素抑制性腺激素分泌,可导致性早熟(占17.1%),如图1所示,也有少数为性征发育停滞。

       

 

       4.其他症状 部分儿童可出现癫痫发作,双侧锥体束受压。

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       5.由于肿瘤细胞脱落,椎管内转移 生殖细胞瘤会导致椎管内转移,导致脊髓损伤。

       当儿童有颅内压升高和眼睛视力困难时,应考虑三脑室后肿瘤的可能性,如男孩伴有性早熟,应考虑该地区的畸胎瘤。

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