类风湿性关节炎、滑囊炎、化脓性关节炎、急性蜂窝组织炎等早期误诊。

痛风性关节炎容易与哪些疾病混淆?

       1.类风湿性关节炎鉴别点:女性常见,常侵犯小关节,无痛风急性发作特征,软组织肿胀以关节为中心,梭形,痛风以骨缺损为中心,肿胀不规则,骨损伤小于痛风,骨质疏松,秋水仙碱治疗无效。

       2.与足部急性蜂窝组织炎症识别点:软组织急性弥漫性化脓性炎症,常有感冒史,夜间突然发作罕见;不侵入关节或关节症状;寒战、白细胞增多;年龄不限,治疗后不会复发。

       3.与简单拇指滑囊炎的鉴别点:常有创伤史或局部慢性损伤刺激因素,常见于拇指外翻、鞋大等局部摩擦或脚负荷不正确;无治疗或原因纠正,不易消退,发作时间、疼痛不严重,秋水仙碱治疗无效。

痛风性关节炎容易与哪些疾病混淆?

       4.其他应与假痛风鉴别:该病是由焦磷酸盐代谢紊乱引起的,多见于老年人,主要侵犯部位为大关节(常见膝关节),四肢关节罕见,急性发作与痛风非常相似,也可在夜间发作,但较轻,后期可引起关节畸形,X片可见软骨钙化,关节穿刺液检查示雪花样焦磷酸盐钙结晶,对秋水仙碱治疗无效。

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