隐睾是由睾丸下降异常引起的,是一种先天性疾病。隐睾的发生与激素水平、睾丸补充和精索过短有关。隐睾多发生在单侧,双侧隐睾发生率为10%~25%.隐睾常伴有腹股沟斜疝。隐睾停留在腹腔或腹股沟区,由于温度高于阴囊,睾丸长期处于这种环境中,导致睾丸发育不良和曲精小管退化,导致生精功能障碍。在青春期,隐睾也会恶化为睾丸肿瘤。因此,隐睾应尽早治疗,并将其返回阴囊以避免并发症。由于胎儿睾丸正常下降的机制尚不清楚,隐睾的病因学也有很多说法,如下。

隐睾的发病原因有哪些?    

       一、内分泌学说

   

       一些学者认为隐睾可能是青春期前下丘脑-垂体-性腺轴功能失衡,黄体生成素(LH)-间质细胞(leydies cell)由于睾丸下降与睾酮水平密切相关,一些学者认为隐睾患者睾酮水平正常,主要是5α-缺乏还原酶阻碍了睾酮与靶细胞受体蛋白的结合,如双氢睾酮障碍、靶器官雄激素受体缺乏或受体基因突变。

   

       一些垂体促性腺激素和雄激素紊乱,如Kallmann综合征(LH-RH缺乏)、无脑畸形垂体发育不全等多伴有隐睾症,这也表明垂体促性腺激素和雄激素与睾丸下降有一定的关系。最近,一些人在隐睾患者的血液中发现了抗促性腺激素细胞抗体,建议隐睾可能是垂体本身的免疫性疾病。

   

       二、解剖因素

   

       1.睾丸引带不足如睾丸下降时,睾丸引带有牵拉作用,引带末端主要分支附着在阴囊底部,睾丸随引带牵引落入阴囊。

   

       2.鞘突未闭。

   

       腹股沟发育异常:内环过小或阴囊入口有机械梗阻。

   

       精索血管或输精管过短。

隐睾的发病原因有哪些?    

       三、睾丸本身发育缺陷

   

       有些病例存在睾丸本身的缺陷,如宫内扭转后睾丸萎缩、精索血管和输精管残留、睾丸与附睾分离、附睾缺乏等先天性缺陷。

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