1.WE发病年龄为30~70岁,平均年龄为30~70岁42.9岁,男人多一点。主要表现为神经系统功能障碍突然发作,典型WE眼外肌麻痹、精神异常肌麻痹、精神异常和共济失调

韦尼克脑病有哪些表现及如何诊断?

       (1)眼外肌麻痹常见于双侧神经麻痹和复视,其他症状包括眼球震颤上睑下垂、视盘水肿、视网膜出血、瞳孔光反射迟缓或消失;眼震早期出现,主要是水平和垂直,常伴有前庭功能试验异常。及时治疗眼肌麻痹常见24h内部恢复,眼震需要1~2周才能恢复。

       (2)精神异常表现为注意力、记忆和定向障碍、精神松弛、易怒、情绪冷漠和痴呆,有时很难区分戒酒状态,通常称为浑浊状态;经常伴随Korsakoff综合征,以记忆障碍、学习障碍、虚构、冷漠和定向障碍为特征,多伴有意识模糊、嗜睡或昏迷。

       (3)共济失调以躯干和下肢为主,上肢较少见,站立、行走困难,需2周或更长时间才能恢复。

韦尼克脑病有哪些表现及如何诊断?

       2.仅10%~16.5%研究表明,患者有三组症状。66%患者精神异常,73%有眼部症状,82%共济失调。大多数患者伴有低温、低血压和心动过速,有些患者伴有肝病、心力衰竭、胰腺炎和周围神经病。眼肌麻痹恢复迅速,精神症状往往需要几周到几个月才能恢复。

       主要根据病史、临床表现和头部MRI典型的检查变化。尸检研究发现,WE临床诊断率(0.2%~0.5%)病理诊断率较高(1%~3%)约低80%。由于WE典型的三组症状并不常见,即使出现,也很难识别,容易漏诊和误诊慢性酒精中毒或营养不良患者的临床意识障碍,应注意WE早期治疗的可能性。

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