妊娠合并哮喘有哪些表现及如何诊断？

       哮喘的严重程度是不同的。当发作开始时，可能只是简单的咳嗽，往往容易漏诊，明显的发作有呼吸困难、咳嗽和哮喘。由于急性支气管痉挛引起的气道梗阻，患者常有胸部紧绷、哮喘，可发生严重的缺氧。体检：患者有缺氧表现，辅助呼吸肌肉运动，呼气比吸气更明显，听诊可听到充满哮喘的声音，胸部有过度充气表现——胸部前后径增大，横膈膜下降。哮鸣声与病情严重程度不成比例。当病情严重时，由于气流不足，没有哮鸣声。

       可根据哮喘发作的历史、体检和实验室检查进行诊断。

       诊断标准：

       1.喘息、呼吸困难、胸闷或反复咳嗽，多与接触变应原、病毒感染、运动或某些刺激有关。

       2.发作时，双肺能闻到以呼气期为主的哮鸣声，散在或弥漫性。

       3.治疗后可缓解或自行缓解上述症状。

       4.消除其他可引起哮喘或呼吸困难的疾病，如肿瘤梗阻或压迫气道、喉水肿、支气管异物、肿瘤肺栓塞、心力衰竭等。

       5.症状不典型者(如无明显喘息或体征)应至少有以下阳性试验:

       (1)若基础FEV1(或PEF)<80％正常值，吸入β2受体激动剂后增加>15％。

       (2)PEF变异率(用呼吸峰流速计测量，每次早晚测量一次)>20％。

       (3)支气管激发试验(或运动激发试验)阳性。