糖尿病性周围神经病有哪些致病因素？

糖尿病并不可怕，但可怕的是它的并发症。糖尿病并发症通常会导致患者死亡。糖尿病周围的神经病也是糖尿病的并发症之一，因此了解糖尿病周围的神经病变因素非常重要。糖尿病周围的神经病变因素是什么？一般来说，主要包括以下几点：
       (1)山梨醇-肌醇代谢异常:周围神经组织山梨醇、果糖堆积，肌醇含量及Na、K—ATP酶活性降低、轴流运输和轴突生长障碍、神经传导速度减慢、高血糖竞争抑制特殊钠依赖载体（该载体可调节肌醇运输系统），减少细胞肌醇摄入，Na、K—ATP酶功能缺陷会降低上述钠依赖载体的活性，进一步减少肌醇摄入，形成恶性循环。
       (2)此外，依赖Na+梯度的其他生命活动也有障碍，Na、K—ATP酶活性降低，导致许多生化和生理异常，影响所有底物和代谢物通过细胞膜。后期代谢和电解质失衡最终导致周围神经结构的变化和临床糖尿病神经病变。雪旺细胞与髓鞘和无髓鞘的神经轴突密切相关，促进髓磷脂合成，对朗飞氏结的质量供应有影响。因此，雪旺细胞的损伤会导致脱髓鞘，减缓神经传导速度和轴索损伤。
       (3)脂质代谢紊乱 脂肪酸合成的第一阶段是辅酶A乙酰化、乙酰化必需醋硫激酶，其酶活性低于糖尿病，降低约30％％；，雪旺细胞中脂质过多，反映了雪旺细胞脂质代谢异常，也是神经损伤的因素。糖尿病患者的微血管病变几乎可以发生在所有器官中。微血管病变与血糖控制水平有关，表明血糖控制不良是糖尿病神经病变的病理基础，微血管病变可能是糖尿病神经病变恶化的重要原因。
       (4)WoLfman强调血管硬化，毛细血管基膜增加、动脉硬化、细动脉硬化细血管基膜增加、动脉硬化、细动脉硬化和毛细血管基膜增加伴有缺血因素。这些病变会导致毛细血管渗透性异常和某些物质渗漏到血管周围（正常情况下，完整的血管神经障碍可以防止这种渗漏）。在渗漏物质中，有毒化学物质进入神经内膜间隙，使神经元与雪旺细胞接触有毒化学物质，损害后者结构和功能的完整性，导致脱髓鞘和神经元停止，并可能因出血而感到蚂蚁行走。
       糖尿病周围的神经病变对糖尿病有很大的影响。糖尿病周围的神经病变是神经病变的常见并发症。一般来说，早期没有明显的特征。