突发性耳聋的中医辨证治疗

       1.风邪犯耳证

       主证:感冒或感冒后突然耳聋，或伴有耳鸣、头痛、耳胀闷，或伴有疼痛、恶寒、发烧、鼻塞、流鼻涕。舌质红，苔薄白，脉浮。

       病机分析：风邪侵袭，循经入耳，损伤窍门，因听力混乱引起耳聋、耳鸣；表面邪恶，肺气不利，所以看到鼻塞、流鼻涕等；全身和舌脉是表面邪恶的证据。

       治法：疏风宣肺，散邪通窍。

       药物成分：麻黄6g，杏仁10g，甘草6g，柴胡10g，川芎10g，香附10g。

       加减:加入细辛、僵蚕、菖蒲。如果耳朵闭闷，如果有阻塞，加入桔壳和青皮，行气通窍；如果是热湿，可以减少麻黄，加入藿香、佩兰、厚朴、滑石、木通，解表化湿。如果是风热的，可以减少麻黄，加入金银花、连翘、蝉蜕、薄荷，疏风清热。

       2.肝火上扰证

       主证:耳聋爆发，多发于抑郁、愤怒等情绪波动，或伴有耳闷、耳鸣、声音大而粗，或头痛、头晕、易怒、胁痛、口苦咽干。舌红、苔黄、脉弦数强。

       病机分析:肝喜调达，主要疏泄。如果肝气郁结，疏泄失调，或暴怒伤肝，导致肝火干扰清窍，容易引起突发耳鸣耳聋；耳属少阳，肝失疏泄，少阳经气阻滞，耳闷；全身和舌脉都是肝气郁结和肝火干扰的证据。

       治法：清肝泄火，开郁通窍。

       药物成分：柴胡6g，黄芩10g，栀子10g，生地黄15g，当归10g，泽泻10g，车前子10g，木通10g，甘草6。

       加减:酌情加入郁金、菖蒲。肝郁明显者，加入香附、川芎、青皮等气疏肝；胃火或便秘结者，加大黄等通便泻火；伴有眩晕、耳鸣的，加入牡蛎、磁石等潜阳，定晕止鸣。