(一)病因

(二)发病机制
运动诱发哮喘的发病机制尚未完全澄清。目前,人们认为以下三个因素参与其发病:
1.热损失和水损失 剧烈运动时,大量空气在相对较短的时间内通过气道;同时,张口呼吸使吸入的空气直接进入下呼吸道,无需鼻腔湿润和温度,导致支气管粘膜温度降低,气道水分流失,导致呼吸道上皮表面液体渗透压升高。物理刺激,如渗透压升高和气道温度降低,可诱发支气管平滑肌痉挛。

2.炎症反应和炎症介质 认为运动诱发哮喘也不例外,因为哮喘的本质是气道的慢性炎症。但研究结果并不完全与预期相同。虽然发现了运动3h后BALF中嗜酸性粒细胞和肥大细胞脱粒略有增加,但其他研究没有发现EIA局部气道组织炎症细胞和组胺、胰蛋白酶、白三烯C4炎症介质的含量发生了变化。LTD4在EIA疾病的作用逐渐得到认可。EIA患者BALF中LTD4运动前浓度显著增加20min给予LTD4受体拮抗剂可显著减少支气管痉挛,缩短其恢复时间。
3.研究发现了神经机制 EIA患者运动时交感神经反应低于正常人;运动前预防去甲肾上腺素可显著减少支气管痉挛。此外,迷走神经也参与其中EIA的发病。
