结核性脑膜炎(tuberculous?meningitis)简称结脑,是由MTB侵犯脑膜引起的非化脓性炎症。为全身播散性粟粒型结核的一部分,也可继发于肺、淋巴结、骨骼或泌尿系统等结核病灶引起的菌血症。此外,MTB结核性脑膜炎也可以直接从颅骨或脊柱的结核病变破裂到颅内或椎管。MTB侵入中枢神经系统血流后能否发病侵入MTB毒性的数量和强度与身体的反应性和抵抗力密切相关。根据主要病理变化和侵袭的范围,临床分为单纯脑膜炎、颅底粘连脑膜炎、脑膜脑炎和脊髓型。结核性脑膜炎在儿童中很常见,但目前大约有一半的患者是成人。成人结脑中有三分之四的原发性成人灶。结脑病死率在15%~30%。


老年结核性脑膜炎是什么?
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