主要做血气分析。

       (1)代谢性酸中毒呼吸性酸中毒:血浆pH血浆值明显下降[HCO3-]可下降,Pco2可以上升。比如病人的血浆。pH为7.0,Pco2为 11.3kPa(85mmHg),[HCO3-]为14.4mmol(mEq)/L,B.E.为-12mmol(mEq)/L。

       (2)代谢性碱中毒的呼吸性酸中毒:血浆pH可正常或轻微上升或下降,但[HCO3-]和Pco2均显著上升。[HCO3-]上升是代谢性碱中毒的特征Pco2上升是呼吸性酸中毒的特征,但两者的比例可以保持不变或变化不大。例如,患者的血浆pH为7.4,Pco2为60mmHg,血浆[HCO3-]为 34mEq/L,B.E.+14mEq/L。

       (三)呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒:血浆pH血浆值可正常、轻微上升或下降,但[HCO3-]和Pco2均显著下降。[HCO3-]代谢性酸中毒的特点是下降,Pco2是呼吸性碱中毒的特点。两者的比例可以保持不变或变化不大。例如,患者的血浆pH为7.36,Pco2为20mmHg,血浆[HCO3-]为14mEq/L,B.E.为- 12mEq/L。

       (4)代谢性碱中毒的呼吸性碱中毒:血浆pH血浆值明显升高[HCO3-]可升高,Pco2可降低

       (5)代谢性酸中毒和代谢性碱中毒:血浆pH,[HCO3-],Pco2都可在正常范围内或稍偏高或偏低。

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