1.亚急性甲状腺炎 亚急性甲状腺炎很少发生甲状腺机能亢进、甲状腺疼痛和压痛；无痛性甲状腺炎甲状腺无疼痛或压痛；伴有甲状腺机能亢进症状的亚急性甲状腺炎很少反复发作；10％～15％无痛性甲状腺炎可反复发作。亚急性甲状腺炎常见于病毒感染的前驱症状；无痛性甲状腺炎很少见。大多数亚急性甲状腺炎的血液沉积加速100mm/1h;而无痛性甲状腺只有轻度增快。
2.Graves甲亢 Graves甲亢T3、T4值增高，吸131I而无痛性甲状腺炎，T3、T4值增高，T3/T4<20∶1，FT3/FT4<0.24，吸131I率降低(常<3％)。无突眼及胫前粘液性水肿，病程短至几周或几个月。<20∶1，FT3/FT4<0.24，吸131I率降低(常<3％)。可无突眼及胫前黏液性水肿，病程短至数周或数月。
3.慢性淋巴细胞性甲状腺炎 虽然甲状腺机能亢进症状相同，但慢性淋巴细胞性甲状腺炎吸收131I甲亢症状很少自然缓解，针吸活检对鉴别有诊断意义。
4.与131I碘甲亢、药源性甲亢、转移性功能性甲状腺癌等其他疾病的鉴别。
5产后型PT 还应注意与缺乏甲状腺激素使垂体假腺瘤性增生的高催乳素血症及真正的产后发生的催乳素瘤相鉴别。产后甲状腺功能障碍引起的长期闭经应与席汉综合征或自身免疫性垂体炎相鉴别。
