腹腔脓肿应该如何治疗？

1、隔离脓肿的治疗：治疗腹膜炎时，取半从卧位，合理选择抗生素。胃脾切除术后，仔细止血，放置引流，可有效预防隔膜下脓肿的形成。即使在隔膜下脓肿形成的早期，炎症也可能通过抗生素和支持治疗消退和吸收。但经过几周的治疗，如果发烧不消退，患者体力消耗较大，仍应及时引流。
       B穿刺引流是一种简单有效的治疗位置深、脓腔小、脓液薄的膈下脓肿的方法。成功的关键的关键是选择合适的穿刺方法和需要管道的冲洗引流。
       对脓腔较大、脓壁较厚或呈多房性的患者宜进行手术引流。
       1.腹前壁通道 是最常用的。该方法是沿肋骨边缘做一个斜切口，并逐层切开。看到腹膜后，将其推开，以排出右肝和左肝之间的脓肿。由于脓肿周围大多有粘连，腹膜切开后也可以排出右肝和左肝之间的脓肿。脓腔切开后，吸收脓液，放置硅胶管或双套管排水。
       2.经后腰部途径 沿第十二肋作切口，显露并切除第十二肋，于第一腰椎平面横行切开肋骨床。注意不可顺助骨床切开，以免破损胸膜。肋骨床切开后即进入腹膜后，将肾脏向下推开，可引流右肝下、左膈下靠后和腹膜外间隙的膈下脓肿。
       3.胸壁切口 应分为两个阶段。第一阶段在胸侧壁的第八或第九根肋骨进行切口，切除部分肋骨，直接进入胸膜，用碘纺纱填充伤口，使胸膜和隔膜形成粘连，大约5~7天后进行第二次手术。通过原切口穿过粘连的胸膜和隔膜，吸出脓液后，沿穿刺针方向切开胸膜和隔膜，放置排水物。适用于引流肝右上间隙的高脓肿。
       2、盆腔脓肿的治疗：切开直肠前壁或阴道后穹窿，放置软硅胶管引流，术后3~4天拔出导管。继续采取抗生素、热水浴、会阴理疗等治疗措施，促进炎症消退吸收。
       三、肠间脓肿:抗生素治疗常自行吸收多发性小脓肿。