吞咽困难可以分为哪几类？

根据病因，吞咽困难可分为功能性吞咽困难和机械性吞咽困难。这两种情况都属于呕吐和吞咽困难，主要通过其不同的症状来区分。
       （一）功能性吞咽困难又称动态吞咽困难，多为神经-吞咽困难是由肌肉病变引起的。常见原因有：
       1.吞咽反射发动困难，如口腔疾病、舌麻痹、口咽麻醉、唾液缺乏、迷走神经和舌咽神经感觉病变、吞咽中枢病变等。
       2.咽、食管横纹肌疾病，如肌无力(球麻痹、重症肌无力、多发性肌炎、皮肌炎、肌强直性营养不良等。)，肌肉收缩和吞咽抑制受损。
       3.食管平滑肌病：食管收缩无力麻痹，如硬皮病、贲门失弛缓、糖尿病、弥漫性食管痉挛、假性肠梗阻、中毒等。
       （二）机械吞咽困难是指食物通道受阻。吞咽时，成人食道的直径通常可以扩大到4cm，当直径扩张小于时2.5cm只有当扩张直径小于时，才会出现吞咽困难1.3cm有明显的症状。表现为食道过大或异物卡在吞咽通道上。食管腔狭窄，食管腔外压迫。常见于以下疾病:
       1. 食管腔疾病。溃疡性口炎、咽炎、咽炎、咽白喉、食管炎、食管瘢痕性狭窄、缺血性狭窄、食管平滑肌瘤、血管瘤、上皮乳头状瘤等良性狭窄。食管原发性癌、转移性癌等恶性狭窄。
       2. 食管腔外狭窄。如咽后壁脓肿、咽肿、甲状腺肿等Zanker憩室、左心房扩张、右主动脉、主动脉瘤、心包积液、迷走神经切除术后血肿及纤维化。
       如果患者有吞咽困难，需要去医院消化内科，完善相关检查，明确诊断。常用的检查方法有食管钡检查和胃镜检查，了解食管是否有疾病；胸部拍摄可提示肺部是否有炎症或恶性病变；CT有助于诊断占位性病变。