急性化脓性胃炎有哪些表现及如何诊断？

       它通常以急腹症的形式发生。突然出现上腹痛，伴有发烧、寒战、恶心、呕吐等。腹痛可逐渐加重，坐着时疼痛缓解，卧位时疼痛加重，这是该病的特殊症状。随着疾病的发展，体温可以进一步升高，呕吐物可以从脓液变成脓液，也可以出现腹胀、腹膜炎症状和黑便，但大多数没有腹泻。休克症状可出现在病程的后期，与细菌毒素引起的感染、中毒、失血和失液有关。严重病例休克较早，预后不良。除早期外，还经常出现腹膜炎症状，腹部肿胀、压痛、反弹痛和肌肉紧张，上述腹部较重。如果有更多的炎性渗出物，可以有炎性腹水，表现为移动浊度阳性，但很少有大量的腹水。肠鸣声在早期亢进，然后逐渐虚弱或消失。

       本病缺乏特异性症状和体征，辅助检查特异性指标少，诊断困难。关键问题是在急腹症中考虑化脓性胃炎的可能性，然后关注以下几点，这可能有助于诊断。

       1.慢性胃病或长期胃部不适常见。

       2.身体其他部位常有不洁饮食史或感染性疾病。

       3.发烧通常与腹痛同步，甚至在腹痛出现之前。

       4.一般来说，腹膜炎患者不喜欢活动，而本病患者往往躁动，坐着时疼痛较轻。

       5.呕吐物多为脓性，以后可为脓性。