绝经与抑郁症是什么一回事

       抑郁症是一种情绪障碍。当许多人患有抑郁症时，他们总是抑郁在心里，很长一段时间都无法缓解，这对他们的身心健康造成了极大的伤害，从而使他们的健康状况每况愈下。许多妇女在绝经前几年都有轻微的情绪障碍。大多数周期性出现在月经前几天，月经后自然缓解，即月经前综合征。这些患者围绝经抑郁症的风险可能会增加。此外，由潮热和夜汗引起的睡眠中断可显著影响第二天的情绪，导致易怒、抑郁、注意力不集中等。在绝经过渡期，妇女面临着生理、心理和社会角色的巨大变化。

       长期抑郁。抑郁症患者有明显、长期、普遍的抑郁症状态，注意力不易集中，记忆力下降，变得迟钝，行为不稳定，有些人表现为焦虑和情绪激动。抑郁症的程度是不同的。患者从轻度情绪低落到悲伤、悲观和绝望。病人感到沉重，生活无聊，不快乐，不快乐，生活多年，痛苦，不能拨打自己。有些病人也会感到焦虑、兴奋和紧张。

       无力是显而易见的。患有抑郁症的人会感到失去经验，疲惫和虚弱，甚至洗衣服和其他小事也会感到困难。它看起来像一个心理崩溃的人。失去兴趣。失去对过去生活和工作的热情和乐趣，对一切都感兴趣。不能体验家庭的幸福，蔑视过去的爱好，经常闭门独居，疏远亲友，避免社交。病人经常说没有感觉、情绪麻木、不快乐。

       缺乏自信。抑郁症患者往往过于贬低自己的能力，以批评、消极和消极的态度看待自己的现在、过去和未来。这不是真的。这是错误的。他们说自己一无是处，未来是黑暗的。强烈的自责、内疚、无用、无价值、无助。在严重的情况下，可能会有自罪和疑虑。

       绝经抑郁症的病因(1)Avis(1994)对2565名45~55岁女性进行了5年随访，发现围绝经期长于27周的女性患抑郁症的风险增加。Gartrell(2000)调查了253名围绝经期和绝经后妇女的情绪和怀孕次数、口服避孕药和月经状况，发现40％女性在绝经期间经历抑郁，其中只有8％抗抑郁治疗，46％接受了HRT治疗提示大多数妇女将更年期的情绪问题归因于更年期。Borissova(1998)调查了322名绝经后妇女，并与295名非绝经妇女进行了比较，结果表明绝经后妇女抑郁症和性生活障碍问题突出，20％抑郁，50％焦虑，13％自我评价很低；这些症状与经济收入、婚姻是否稳定、更年期、是否采取HRT密切相关。Bosworth(1999)调查了581名 45~54岁的妇女，28.9％的妇女有抑郁症状，该症状与缺乏运动、收入低、服用口服避孕药、绝经症状(睡眠障碍、情绪波动、记忆力下降等) 有关，与月经状况无关。Fry(1999)调查了29名绝经前预防性卵巢切除术的妇女。结果表明，与正常妇女相比，她们的身体症状和情绪问题明显突出，对癌症的担忧并没有减少。

       抑郁症有一定的神经生物变化基础，其发病机制和生物学原因已被证实。主要是大脑神经突触间隙5-羟色胺(5-HT)去甲肾上腺素(NE)等神经递质含量降低；与下丘脑同时-垂体-肾上腺/甲状腺轴内分泌调节功能障碍。社会心理学假设 临床研究证实，离婚、丧偶、下岗、疾病等不良生活事件可导致抑郁症，加重并促进复发。慢性病、家庭不和、生活拮据、消极被动的个性和缺乏社会支持等长期生活逆境也可诱发抑郁。