肠道血管畸形容易与哪些疾病混淆？

       主要鉴别其他引起消化道出血的疾病。

       1.消化性溃疡 本病是一种慢性、周期性发作的疾病，常表现为节律性疼痛，伴有反酸、打嗝，多于秋冬、春季、钡餐、内镜、血管造影等。

       2.胃癌、小肠淋巴瘤、结直肠癌等消化道肿瘤也可表现为消化道出血，根据肿瘤的位置、大小和性质，出血量可大也可小。通常也有食欲不振、消瘦、腹痛、腹胀等表现。X可诊断线钡餐检查、内镜加活检查和血管造影，必要时可进行剖腹检查。

       3.胃肠息肉 也可能只有消化道出血，没有其他临床表现。内镜活检组织病理检查及X线钡餐检查可识别血管畸形。

       4.肝硬化食管静脉曲张破裂出血 如果血管畸形表现为急性大量上消化道出血，则应与肝硬化食管静脉曲张破裂引起的消化道大出血进行鉴别。肝硬化主要由肝炎、血吸虫病、酗酒等引起，并有凝血机制障碍、黄疸、食欲不振和肝功能损害。实验室检查可能包括肝功能异常、凝血机制障碍等。钡餐或胃镜检查可发现食管下段和（或）胃底静脉曲张可与血管畸形识别。

       5.急性胃粘膜病变 本病发病前诱因较多，如脑损伤、药物刺激、各种应激状态等，多为急性疾病。急诊内镜检查可以建立诊断，容易识别血管畸形。

       6.其他 血管畸形出血时尚需与溃疡性结肠炎、克罗恩病、肠结核等疾病相鉴别。根据上述疾病的临床表现、实验室检查及内镜、血管造影等一般可发现明确的病变。