发布于 2024-03-08 来源:复禾疾病百科
胚胎期第三周,两侧神经褶融合到背部中线,形成神经管,从中部(相当于胸部)向上,下两端发育,第四周关闭。神经管形成后,四周关闭。神经管形成后,逐渐与表皮分离,并移动到深部,在管的头部形成脑泡沫,其余部分发育成脊髓。在胚胎的第三个月,脊柱成分由两侧的中胚叶形成,神经管周围形成椎管。此时,如果神经管不闭合,椎弓根不能闭合,保持开放状态,并可发展形成脊髓脊膜膨出。脊柱裂的出现与各种因素有关,影响受精和妊娠的各种异常因素都可能导致这种畸形的形成。一开始,脊髓和椎管相当长。第三个月后,由于脊髓的生长速度慢于脊柱的生长速度,脊髓末端逐渐上升。脊髓末端出生时处于腰部3级,1岁时升至1、2腰椎之间。
根据不同的膨出内容,可分为脊膜膨出型(meningocele)、脊髓脊膜膨出型(myelomeningocele)、脊髓膨出(mylocele)等等。脊髓膜膨出是由原发性神经胚胎形成异常或继发性发育正常的脊髓分裂形成的。当神经管不闭合时,表面的外胚层与下面的神经外胚层不分离,因此间质不能移动到神经管和表面的外胚层之间,导致椎体、软骨、肌肉和脊柱韧带结构的正常形成,导致这些结构的缺失。红色、多血管、扁平和非折叠的神经板可以在背部中间看到。如果仔细检查,神经沟可以在神经板中间看到,并向上变成中央管。由于该疾病会增加甲胎蛋白,因此很容易在分娩前诊断。脊髓膜膨出与一些危险因素有关。