脾损伤需要做哪些化验检查

       脾脏是腹腔器官中最脆弱的器官之一，在各种腹部创伤中脾脏损伤的发生率高达40 ％ -50％；。交通事故引起的脾脏破裂是第一位的，其他是坠落伤、打击伤、坠落伤、刀伤等。治疗表明，脾脏破裂约占腹部开发性损伤的10％％；，脾破裂约占腹部闭合损伤的20％％-40％；脾脏破裂是危险的，由于其他器官的损伤，临床表现复杂，需要及时诊断和妥善处理，否则会危及生命，死亡率为3％-23％、脾蒂或大血管损伤的死亡率可达70％％..那么，确诊脾损伤需要做哪些检查，以下专家介绍了脾损伤的检查项目。

       1、实验室检查：脾破裂出血时血常规红细胞计数、血红蛋白等呈进行性下降，白细胞可略微升高，其他检查如电解质、凝血功能、血型、淀粉酶等虽对诊断无特异性，但也应作为腹部外伤的常规检查，助于鉴别诊断其他合并伤，判断病情。

       2.诊断性腹腔穿刺和腹腔灌洗:侵入性检查，阳性率90％；以上，对诊断腹腔内是否有器官损伤和哪种器官损伤有很大帮助。如果提取的液体是新鲜的、不凝血的或血液，则证明腹部器官出血。如果提取的液体是浊度，则是胃肠道破裂的特征。

       3.超声波检查：是首选方法，具有无创、经济、快速等优点，可显示破脾、大脾包膜下血肿和腹部积血。有助于观察脾损伤的程度、分类等，有助于动态观察疾病的发展。

       4、X线路检查：有助于判断腹腔出血和胃肠道等空腔器官的损伤。

       5、CT检查能清楚地显示脾脏的形状和解剖结构，对诊断脾实质性裂伤或包膜下血肿的准确性很高。

       6.999可用于核素扫描m锝胶态硫扫描或γ采用相关技术诊断脾损伤，方法安全。

       7.选择性腹腔动脉造影是一种侵入性检查，操作复杂，危险性大。然而，脾脏破裂的诊断是相当准确的，可以显示受损的动脉和脾脏的实质性部位。仅用于闭合性损伤，其他方法无法明确诊断。

       8.磁共振成像:一般不用于急诊，仅限于病情稳定、诊断困难的患者。检查出血和血肿有优势。

       9.腹腔镜检查:如果诊断困难，剖腹指征不明确，可以同时作为治疗。

       10.诊断性剖腹检查:少数病例既不能排除外腹损伤，也不能进行特殊检查。为了明确诊断和及时治疗，病情逐渐恶化。