发布于 2024-03-08 来源:复禾疾病百科
假两性畸形假两性畸形可分为“男性假两性畸形”人和“女性假两性畸形”人。
女性假两性畸形
“女性假两性畸形”这意味着患者体内的生殖腺是卵巢,但外阴与男性生殖器相似。例如,阴蒂特别肥大象男孩的阴茎,大阴唇左右结合,有些卵巢过度下降,甚至进入大阴唇,类似于阴囊,但没有睾丸。外观有喉结,长胡子。这种畸形患者出生后,由于其外生殖器具有男性特征,很容易被父母视为男孩抚养和教育,被周围的人误认为是男性。
男性假两性畸形
而“男性假两性畸形”,这意味着患者体内的生殖腺是睾丸,但外生殖器就像女性的外阴。患有这种畸形的男性阴茎萎缩,就像女性的阴蒂,尿道裂开,就像女性的阴道口,阴囊分开,就像女性的大阴唇一样。睾丸大多是隐藏的药丸,隐藏在腹腔、腹股沟或阴囊中,类似于女性的大阴唇。有这种畸形的人,因为外生殖器是女性特征,所以出生后,很容易被父母视为女性抚养和教育。有些患者睾丸发育不良,青春期后,男性特征仍不明显,有些患者成年后,阴茎可勃起、性交、射精,甚至有生育能力。
(一)睾丸女性化综合征
睾丸女性化综合征常见于男性假两性畸形。1817年首次报道。1953年Morris提出“睾丸女性化”自从这个词被使用以来,近年来有人提出“雄性素不敏感综合征”。
(二)抗中肾旁管激素缺乏
中肾管发育正常,中肾旁管退化不完全。临床表现为男性,但男性第二性征不明显,头发细,皮肤嫩,性功能不全,子宫输卵管发育不全。
男性假两性畸形,处理上应着眼于性别选择和生殖腺处理两个方面。经适当处理后,一般难以保持生育能力。故我们认为性别的处理上尽量使其向女性方向发展。
(3)先天性睾丸发育不全综合征
先天性睾丸发育不全综合征或小睾丸症(Klinefelter’s克氏症是一种综合征,Klinefelter1942年首先发现并描述了小睾丸和青春期乳房发育的临床特征。1959年Jacobs第一次用细胞遗传学发现克氏征患者,证实染色体异常。