发布于 2024-03-08 来源:复禾疾病百科
贪婪的特点是反复暴饮暴食和强烈控制体重的愿望。为了防止暴饮暴食对体重的影响,患者采取呕吐、腹泻、增加活动量等各种措施,导致体重低于正常范围。这种疾病在年轻女性中很常见。据国外报道,该妇女的发病率约为1%~3%。男性的发病率约为女性的1/10。世界各地的发病率相似。
1.诊断要点:
(1)不可抗拒的食欲或行为可以一次进入大量食物。每周至少发作两次,持续至少三个月。
(2)有担心发胖的恐惧心理。
(3)常采用引吐、引泻、增加运动量等方法,消除暴食引起的肥胖。
(4)不是神经系统器官性病变引起的暴食,也不是癫痫、精神分裂症等继发性暴食。
2.鉴别诊断:
(1)神经性厌食症。如果明确诊断为神经性厌食症,或交替出现频繁厌食症和间歇性暴食症状,则应诊断为神经性厌食症。
(2)Klein-levin综合征。又称周期性嗜睡综合征,表现为发作性沉睡(无论日夜)和贪婪,持续数天。病人醒来时吃得很多,吃了又睡了。一旦生病,体重就会显著增加。没有呕吐、腹泻等控制体重行为,也没有对身体体重不满的表现,易于识别贪婪。
(3)严重抑郁症。患者可能饮食过多,但没有不适当的补偿行为来减轻体重,如呕吐和腹泻,因此与神经性贫食症不同。
(4)精神分裂症。患者可继发暴饮暴食,患者视而不见,无体重控制,还有其他精神分裂症症状。
(5)癫痫等器质性疾病。暴饮暴食可能发生,涉及病史、体检和各种实验。EEG等功能检查,有器质性病变的基础,不考虑贪婪,这类患者缺乏不当行为来控制体重。