(一)病因
腋-锁骨下静脉血栓形成通常分为原发性和继发性两类。
1.原发性致病原因 原发性致病原因在血管外，一般由于上肢姿势变化或活动强烈，血管压力，可伴有或无解剖异常引起的胸部出口压迫症，如锁骨下静脉穿过肋锁三角形，受肋锁韧带、锁骨下肌、前斜肌和突出斜肌结节压迫，当上肢强活动（游泳、攀爬、举重、垒球、网球等）时，或由于某些职业引起的上肢不习惯运动，可使锁骨下静脉反复损伤和内膜增厚，最终导致血栓形成，这就是传统所说的Paget-Schroetter又称综合征“受挫性”静脉血栓形成(effort thrombosis)。
2.继发性病因 继发性病因很多，如导管、钢丝、刺激性药物注射等。静脉置管后，约有三分之一的患者可能会形成血栓形成，其中1％～5％有临床症状。此外，还有心力衰竭、妊娠、口服避孕药、凝血和纤溶功能障碍、血液透析动静脉瘘等。血管外的其他病因，如癌症、放疗、第一肋骨或锁骨骨折。
(二)发病机制
Molina腋窝按病程进行-锁骨下静脉血栓形成分为3型。
Ⅰ类型：急性血栓形成，病程在一周内。可分为三个亚型：Ⅰa类型，发病，过去无血栓形成病史；Ⅰb以前因血栓形成接受过治疗；Ⅰc型，因血栓形成只做了第一肋切除术。
Ⅱ类型：亚急性血栓，病程1~2周。Ⅰ三种亚型的标准分为Ⅱa、Ⅱb、Ⅱc型。
Ⅲ类型：慢性血栓形成，病程超过2周，患者静脉无血栓形成，主要由静脉慢性纤维狭窄引起，伴有静脉高压和肢体运动障碍，静脉造影可分为短狭窄(<2cm)和长段狭窄(>2cm)2类。
