由于穿入损伤的类型、颈部损伤的部位和意外损伤不同，症状也不同，特别是当其他器官受损时，症状更加复杂。
当血肿与颈总动脉或颈内动脉相连时，收缩期杂音不仅可以在血肿部位听到，还可以沿颈总动脉及其分支传播到中枢和外围。
动脉血肿的特点是搏动明显，伴有侧头痛和放射性耳痛；颈动脉血肿有侧视盘水肿和充血、静脉扩张和视力丧失；椎动脉损伤，无这些症状，颈动脉血肿可突出咽腔，如误诊为扁桃体周脓肿，患者可立即死亡，意外进食也可导致大量出血，血肿不及时治疗，可引起继发感染，也可引起出血和脑并发症。
一侧颈部总动脉和颈部静脉血肿，由于循环障碍可能出现盲，或患侧眼底静脉曲张、动脉收缩和视力丧失，动静脉血肿噪音明显，不仅沿血管，而且远离损伤部位，患者自己也可以听到颈部持续噪音，这是由颅骨、锁骨、肋骨传导引起的，此外，局部可触及持续震颤，有时脉搏减弱和缓脉现象，部分前庭功能障碍和严重头痛。