发布于 2024-03-08 来源:复禾疾病百科
(一)治疗
肾上腺髓质增生病变累及双侧肾上腺。目前采用的方法是切除整个肾上腺增大明显一侧,另一侧肾上腺切除2/3。如果侧髓质增生也很明显,可以刮除剩余的髓质或涂抹甲醛溶液(福尔马林液),这样可以保留足够的肾上腺皮质,省去术后皮质激素的补充。
手术前的准备工作与嗜铬细胞瘤相同。手术比嗜铬细胞瘤稳定,血压波动小,出血缓慢,不像嗜铬细胞瘤。当然,这也与术前扩张和药物准备是否完整有关。
吴阶平及谢桐报告提出:增生显着侧肾上腺全切除加对侧70%;切除,然后刮去剩余的髓质,再涂上甲醛溶液(福尔马林液)。Montalbano提出:剖腹产检查未发现肿瘤时,可切除一侧肾上腺增大,另一侧肾上腺外观正常,进行快速冷冻切片活检。当两侧肾上腺不增大时,应进行肾上腺冷冻切片检查,以确定手术计划。张振雄提出。不仅要根据肾上腺的大小、结节和血管增殖,还要根据冷冻切片的病理组织学检查来决定。增生越重,切除量越大。Harrison提出:儿茶酚胺的诊断只有在经血和尿儿茶酚胺测定升高时才能进行肾上腺手术。术前应做好必要的扩张准备。
(二)预后
目前还没有相关信息。