淀粉样变病和淀粉样关节病应该做哪些检查？

       1.血常规和血沉 继发性淀粉样变因原发病而异，可有轻度贫血，白细胞计数增加，血沉增加快。原发性和家族类型没有异常变化。继发性浆细胞病患者可以看到周围血液中有红细胞串钱。

       2.尿常规 肾病患者可见蛋白尿、白细胞、红细胞或管型。

       3.如果发现特殊的免疫球蛋白，免疫学检查 血尿蛋白电泳和血清免疫球蛋白定量测定AL诊断淀粉样变病具有重要意义。

       1.心电图 心脏病患者可见低压、心肌梗死变化、心房纤颤、房间传导阻滞、窦综合征等。

       2.X线性检查 这种疾病常累及关节，表现为关节部位的软组织肿块。靠近关节端的骨可显示溶骨性变化或局限性坏死。由于骨关节缺血，近关节端的骨骼可能出现局限性坏死，关节表面扁平，骨骼致密。当涉及到臀部时，它X线表现宛如股骨头缺血性坏死。边缘清楚，无硬化边缘，也无死骨形成或骨膜反应。椎体发病时，可出现广泛的骨质疏松和囊性骨性破坏。锥体压缩可呈楔形，类似骨髓瘤改变。

       3.淀粉样物质超微结构检查 电镜下淀粉样物质为直径(70～90)×lO-10m非分支硬纤维，每个纤维可以直径2~5个细支(25~30)×10-10m纤维周围的长轴平行排列，主要沉积在细胞外，分离后使用沉积的原纤维X线衍射分析具有特征性β折叠片形成。