舟骨骨折的治疗方法

       1、治疗

       舟骨骨折的治疗取决于骨折的类型：

       新鲜无移位稳定性骨折，一般不需要复位，一般用拇人字管石膏固定，即腕关节背伸30°，拇指对手掌，石膏远端至2~5指手掌关节，拇指至手指间关节，石膏近端至肘关节以下，固定时间根据骨折部位而异，舟骨结节及其远端骨折血供较好，需固定6~8周；舟骨腰部和身体骨折，远侧骨折块血供较差，固定时间较长，可能需要固定3个月以上。

       新鲜不稳定性骨折，即骨折有侧面和角移位，应首先采用技术复位，在纵向对抗牵引下，用手指按压骨折远，近端复位，用长臂拇人字管石膏固定，石膏管近端延伸至肘关节上方，以更好地限制肘部和前臂的活动，减少小关节韧带的张力，固定6周后，可更换短臂管石膏继续固定，直到骨折愈合，对于那些难以保持位置稳定的人，可以考虑闭合针固定，然后固定管石膏，对于闭合复位失败者，可以切断复位固定，但在手术中，应尽量减少对骨折端血供应的进一步破坏，内部固定的方法有很多，Herbert钉子比较常用，对于老舟骨折延迟愈合或不愈合，可行植骨。

       2、预后

       由于血运差，舟骨近端骨折常并发骨不愈合，预后差。