椎管狭窄有哪些症状？

       椎管狭窄的症状是指由各种形式的椎管、神经管和椎间孔狭窄引起的一系列腰腿痛和神经系统症状，以及由软组织引起的椎管体积变化和硬膜囊本身狭窄，称为腰椎管狭窄。这种疾病在40岁时很常见～50岁的男性，尤其是4腰椎～5和腰5骶1是最常见的。其主要症状是腰腿痛，常发生一侧或两侧根性放射性神经痛。严重者可引起下肢无力、括约肌松弛、二便障碍或轻度瘫痪。椎管狭窄症的另一个主要症状是间歇性跛行。大多数患者站立或行走时，腰腿痛症状加重，行走距离短，即感到下肢疼痛、麻木和虚弱，行走越来越严重。稍蹲或稍坐后，腰腿痛症状和跛行缓解。间隙性跛行的主要原因可能与马尾辫或神经根的刺激或压迫有关。其具体症状如下。

       1.大多数腰椎管狭窄症患者都有下腰痛的病史或伴有下腰痛的病史。疼痛轻，卧床休息减轻或消失，腰前屈不受限制，后伸活动往往有限。

       2.马尾神经压迫症。腰椎管狭窄症可引起马尾神经压迫、马鞍区症状、体征和括约肌症状，严重时可引起排尿和性生活障碍。

       3.明显的腰腿痛症状和间歇性跛行。这是椎管狭窄症的主要症状。患者步行100或200米时经常腰腿痛。弯腰休息一段时间或蹲下后，症状会立即缓解或消失。如果他们继续走路，疼痛很快就会再次出现。脊柱后伸症状加重，前屈症状减轻。

       4、压迫马尾辫和神经根，影响大小便，甚至导致下肢不完全瘫痪。椎管狭窄症患者通常抱怨较多，体征较少。检查脊柱偏差不明显，腰椎正常，但后伸痛。直腿抬高试验正常或只有中度牵拉痛。少数患者下肢肌肉萎缩，跟腱反射有时减弱或消失。

       5.神经根管狭窄引起相应的神经根压迫或刺激症状和体征。有的患者间歇性跛行，有的患者持续性放射性神经根症状，多为酸痛、麻痛、胀痛、逃痛，疼痛程度不同。神经根症状与压迫神经根有关，表现为针刺减弱、疼痛异常、肌力减弱、肌腱反射异常。