发布于 2024-03-08 来源:复禾疾病百科
子宫内膜结核的治疗包括抗结核治疗和手术治疗,具体治疗方法如下。
一、抗结核治疗
目前,抗结核治疗采用短期联合用药,缩短用药时间,减少用药剂量,减少药物毒性反应,患者易于接受。用药时,必须注意神经损伤、肝肾功能损伤(包括黄疸)等部分患者的毒性反应,并根据患者的具体情况进行相应的治疗。
二、手术治疗
1.手术适应证
(1)药物治疗后输卵管卵巢脓肿症状减退,但肿块未消失,患者自觉症状反复发作。
(2)药物治疗无效,形成结核性脓肿者。
(3)已形成较大的包裹积液。
(4)子宫内膜受损广泛,抗结核药物治疗无效。
(5)结核性腹膜炎合并腹水者,联合药物治疗有利于腹膜结核的治愈。
2.手术方法 如果患者要求保留子宫,子宫可以根据子宫内膜结核病变的愈合情况保留。对于输卵管和卵巢形成较大的肿块,不能分离子宫附件切除术。
3、手术范围 手术范围应根据年龄和病变范围确定。由于患者多为生育年龄妇女,在手术治疗时也应考虑保留卵巢功能。
4.特殊情况 盆腔结核病引起的粘连非常广泛和致密,使手术难以分离。如果不情愿地进行,就会造成不必要的损术人员应及时停止手术,术后结核病3~6必要时进行二次手术。