西医治疗产前子痫的常规方法

       产前子痫的治疗应首先控制子痫抽搐。全身小动脉痉挛、脑动脉痉挛、渗透性增加、脑水肿、充血、局部缺血、血栓形成和出血。Schaefer认为子痫引起的脑信号变化主要是由血管源性水肿引起的，严重或临床治疗不及时，会发展为细胞毒性水肿，甚至发展为不可逆转的脑梗死。如果临床对症治疗，血管源性水肿和细胞水肿可以逐渐消失。子痫应采取综合治疗措施：硫酸镁是子痫患者的首选，可增加子宫胎盘血流，改善胎儿-胎盘功能。静注硫酸镁负荷能使血中镁离子浓度迅速达到治疗浓度，然后1～2g/ h速度静点可以保持血镁浓度在有效浓度(>118mmol/L)。降低血液粘度液粘度，缓解微动脉痉挛，改善脑微循环，抑制大脑皮层，刺激呼吸中心，减少呼吸道分泌物，对频繁抽搐患者有更好的效果。地西盘具有较强的镇静、抗抽搐、肌肉松弛作用，与硫酸镁相容，可更好地控制抽搐。抽搐仍然无法控制，冬眠药应广泛用于抑制神经系统，有助于缓解痉挛、降压和控制抽搐。当血压>160/110时mmHg，应使用抗高血压药物来预防脑血管事故。子痫控制后或分娩后仍持续昏迷的，应警惕脑血管事故，请神经内科和脑外科及时诊断和治疗。如果可能，应立即进行脑部治疗CT以便尽早确诊，抓紧时间治疗，降低孕产妇死亡率。

       子痫抽搐得到有效控制后，妊娠应尽快终止。子痫患者及时终止妊娠可迅速缓解原因，切断母亲的恶性循环。本研究发现，子痫患者的抽搐次数与新生儿窒息程度有关，因此药物治疗效果差，随时可能再次抽搐患者应积极治疗，抽搐控制应尽快终止妊娠，避免重要器官衰竭和新生儿窒息；对妊娠早期子痫治疗效果满意，可在密切监测下适当延长妊娠周，密切监测孕妇和胎儿，地塞米松促进胎肺成熟后终止妊娠。