发布于 2024-03-08 来源:复禾疾病百科
血栓栓塞的临床表现取决于栓塞部位、持续时间和严重程度。急性动脉栓塞可发生在任何年龄。风湿性心脏瓣膜病引起的栓塞年龄较小,冠心病引起的年龄较大。在急性肢体动脉栓塞中,最常见的是下肢髂、股动脉栓塞、髂、股动脉分叉和股动脉远端。
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2.感觉异常:患侧肢体疼痛伴有麻木、感冒、栓塞远端皮肤感觉减弱或消失、近端感觉过敏、针刺感和疼痛,如果浅动脉栓塞,栓所在部位可能有压痛。
3、运动功能障碍:栓塞导致肢体肌肉急性缺血,活动时疲劳无力,肌力减弱,严重者瘫痪,被动活动时伴有疼痛,深反射消失。
4、肢体动脉消失或减弱:由于栓塞阻塞血流、动脉痉挛和继发性血栓形成,远端栓塞动脉消失,如髂动脉栓塞、股动脉、腿筋动脉、足背动脉、胫骨后动脉消失。
5.皮肤变化:一般在栓塞部位10cm缺血性皮肤发生以下变化,表现为皮肤苍白、斑点或发绀。由于动脉供血减少或中断,静脉血排空,皮肤温度低,感觉冷,肢体周径减少,皮肤变化和脉搏消失是组织缺血的证据。
此外,当栓塞发生在侧支循环丰富的部位时,症状可能不明显或间歇性跛行,即行走距离缩短时有缺血证据,休息后症状缓解,但如果行走距离缩短,表明病情继续恶化。