支气管中心性肉芽肿是一种免疫性疾病,可分为哮喘患者和无哮喘患者。BG哮喘患者的病因可能与寄生在支气管中的一些曲霉菌的免疫反应有关,无哮喘患者可能与吸入未知抗原引起的高敏反应有关。病理表现的突出特征是富含嗜酸性粒细胞的非奶酪肉芽肿。早期的细支气管粘膜被组织细胞取代,然后非奶酪和坏死的肉芽肿分布在细支气管中,并被破坏。在哮喘组,病变中有更多的嗜酸性粒细胞;非哮喘组的病变主要是浆细胞。特殊染色发现肉芽肿中有真菌丝。肺动脉和静脉附近的肉芽肿有血管炎,但与WG不同的是,没有血管中心损。支气管可见扩张,腔内有坚韧的灰褐色分层物质,镜下有粘液、坏死上皮、炎性细胞、嗜酸性粒细胞和Charcot-Ley-den结晶,并发现真菌丝。嗜酸性粒细胞和慢性炎性细胞润在支气管周围,并伴有纤维化。少数患者在支气管粘膜下有坏死性肉芽肿结节,可破坏气管软骨。


支气管中心性肉芽肿病是什么?
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