发布于 2024-03-08 来源:复禾疾病百科
(一)病因
BG哮喘患者的病因可能与寄生在支气管中的一些曲霉菌的免疫反应有关,无哮喘患者可能与吸入未知抗原引起的高敏反应有关。
(二)发病机制
病理表现的突出特征是富含嗜酸性粒细胞的非奶酪性肉芽肿。早期的细支气管粘膜被组织细胞取代,然后非奶酪性和坏死性肉芽肿分布在细支气管中被破坏。在哮喘组,更多的嗜酸性粒细胞出现在病变中;大多数非哮喘组病变都是浆细胞。特殊染色发现肉芽肿中有真菌丝。肺动脉和静脉相邻肉芽肿的血管炎,但与WG不同的是,没有血管中心损。支气管可见扩张,腔内有坚韧的灰褐色分层物质,镜下有粘液、坏死上皮、炎性细胞、嗜酸性粒细胞和Charcot-Ley-den结晶,并发现真菌丝。嗜酸性粒细胞和慢性炎性细胞润在支气管周围,并伴有纤维化。少数患者在支气管粘膜下有坏死性肉芽肿结节,可破坏气管软骨。