支气管中心性肉芽肿病治疗前的注意事项

       (一)治疗

       糖皮质激素主要用于治疗。激素可缓解哮喘发作和曲菌对肺实质的渗透损伤。0.5～1mg/(kg·d)，每天口服一次，连续两周改为第二天，并根据病情逐渐减少，持续3个月。随访2年，每半年复查一次胸片。硫唑嘌呤可用于激素无效的患者。支气管扩张剂和化痰剂可促进痰栓或化痰尽快排出。休息、增加营养和定期锻炼可以增强对曲菌的抵抗力。使用抗真菌药物也能取得更好的疗效。两性霉素B静脉给药，初始剂量为0.1mg/kg，可以逐渐增加到0.5～1mg/kg，溶于5％葡萄糖250～500ml中，于4～6h内缓慢避光滴注，每天或隔天给药，本药副作用较多，需监测肝肾功能。氟康唑400mg/d治疗也能取得更好的疗效。近日，国外报道称，诊断不明的肺结节患者可进行开胸肺活检，病理诊断明确后可切除病灶。

       (二)预后

       预后较好。