粘液表皮样癌应该做哪些检查？

       粘液表皮样癌一般需要手术冷冻切片检查才能诊断。腮腺造影可见侵蚀性损伤、导管缺损或中断、部分或完全不充足、管壁不光滑、分支导管损伤、碘油泄漏等恶性肿瘤。CT检查边界不清的肿块，腮腺腺体损伤或挤压移位。

       1.一般形式:粘液表皮样癌高分化者与混合瘤相似，呈圆形，肿瘤小，直径2～3cm，少数超过5cm。有些有被子膜，但大多数不完整，甚至完全没有被子膜。剖面呈灰白色或浅粉色，偶尔会看到叶子，但有多少不同的小囊，含有粘液。低分化者完全缺乏包膜，边界不清楚，侵犯了邻近的组织。截面为灰白色，无叶，质地均匀，可分散在小囊和半透明炉。

       2、镜检：粘液表皮样癌由粘液样细胞、表皮样细胞和中间细胞组成。当粘液样细胞分化成熟时，它们是杯状或柱状的，细胞浆是透明的，核在基底；当分化不成熟时，它们就像腺癌细胞。细胞浆中含有粘液，胭脂红呈阳性。表皮样细胞类似于口腔粘膜的复层鳞状上皮，可见细胞间桥，偶见角化。中间细胞呈立方形，体积小，尺寸一致，细胞浆少，类似上皮的基底细胞。中间细胞可以演变成粘液样细胞和表皮样细胞。高分化者，粘液样细胞和表皮样细胞多，中间细胞少。肿瘤细胞可以形成不规则的片状，但通常形成不同尺寸的囊腔，常见的粘液细胞在囊壁衬里。粘液样细胞可以覆盖表皮样细胞，也可以夹杂在表皮样细胞之间。较大的囊腔可以有乳头突入，腔内有红色粘液。低分化者主要是表皮样细胞和中间细胞，而粘液样细胞较少，肿瘤细胞间变得明显，肿瘤细胞间变得明显，实质性上皮细胞分裂多，囊肿瘤对周围组织进行实质性少。

       三、生物学特点：粘液表皮样癌常呈浸润性生长，复发率较高，可发生淋巴结转移，转移到骨、脑、肺者较少，但高分化者可有完整包膜，完整切除后复发较少。