发布于 2024-03-08 来源:复禾疾病百科
粘液表皮样癌原发灶的治疗主要是区域根治性切除。为防止复发,手术应在肿瘤距离进行1cm肿瘤切除术在外部正常组织中进行。腮腺高分化粘液表皮样癌首次手术治疗者,无论病期如何,一般采用保留面神经的腮腺全切除术;低分化型有更多的机会渗透面神经。如果面神经受累,则应进行面神经全切除术。如果面神经长度较大,可在切除一段神经后进行神经移植。颌下腺粘液表皮样癌应进行颌下三角清洁。如果发生在腭部,应进行部分上颌切除术。如果肿瘤侵入周围组织,应进行扩张切除术。
粘液表皮样癌区域淋巴结转移率低,除低分化外,还可考虑选择性颈淋巴清扫,高分化者一般不做选择性颈淋巴清扫。Perzik强调颈淋巴结清扫术只有在切除原发肿瘤时确定颈淋巴结转移。
粘液表皮样癌对放射治疗不敏感,但可配合低分化术后放射治疗,可提高疗效或减少复发。