一、病因

   

       1.营养不良、偏食、挑食或喂养不当的婴儿常见摄入不足。叶酸衍生物不耐热,食物烹饪时间过长或反复加热会损坏,导致摄入不足。

   

       2.短肠综合征热带口炎性腹泻、某些先天性疾病酶缺乏等各种影响空肠粘膜吸收的疾病影响小肠吸收叶酸。

   

       3.抗惊厥药、磺胺嘧啶等药物干扰叶酸代谢可引起部分人群叶酸吸收障碍。甲氨蝶呤抑制二氢叶酸还原酶,使二氢叶酸不能转化为具有生物活性的四氢叶酸。口服避孕药、氟尿嘧啶、阿糖苷、异烟肼、乙胺啶、环丝氨酸等药物会影响叶酸的吸收和代谢。乙醇也会影响叶酸代谢。

   

       4、需求增加导致相对缺乏妊娠,特别是前三个月,叶酸需求可增加5~10倍,此外,乳母、婴儿、感染、发烧、甲状腺机能亢进、白血病、溶血性贫血、恶性肿瘤和血液透析叶酸需求也增加,如果叶酸摄入

   

       二、发病机制

   

       叶酸缺乏并发神经损伤的发病原理,认为叶酸在神经元代谢中起着重要作用。因为叶酸是核蛋白DNA和RNA在中枢神经系统中,叶酸缺乏或代谢紊乱会导致合成所需的辅酶RNA合成障碍,而RNA它在蛋白质合成中起着重要的作用。中枢神经系统蛋白质合成速度快。由于神经元需要丰富的能量和递质,导致神经元能量缺乏和递质合成障碍,临床上出现神经系统损伤的症状。没有关于叶酸缺乏症的详细神经病理学报告。

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