1.搏动性耳鸣和颅内血管杂音70%患者有搏动性颅内血管杂音,杂音可在病变部位或全头。杂音取决于动静脉短路。如果血流量大,瘘管小,可以闻到高调的噪音。相反,噪音小或无噪音。

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       头痛约50%头痛可以发生在病变的局部,也可以发生在整个头部,可以发生持续的、剧烈的搏动性头痛、活动、姿势变化或高血压

   

       3、颅内出血可表现为蛛网膜下腔出血、硬膜出血或血肿、脑出血或血肿。大多数作者认为它是由于引流静脉破裂引起的,而不是瘘管本身。颅内出血后,可表现为相应的占位效应。

   

       4.颅内压升高的原因如下:

   

       (1)由于动静脉瘘的存在,动脉血直接注入硬脑膜静脉窦,将未衰减的动脉压传递到静脉窦,导致静脉窦压力持续增加,阻碍颅内静脉回流,阻碍脑脊液吸收;

   

       (2)静脉窦血栓形成,影响颅内静脉回流和脑脊液吸收。

   

       (3)引流静脉呈瘤样扩张,可发生硬膜下静脉湖,产生占位效应。

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       5、中枢神经系统症状可表现为精神错乱、痴呆、肢体无力、脑卒中、脑积水及癫痫等。复视、视力减退及走路不稳,也是常见症状,可能系扩张静脉或窦的机械压迫,或静脉内高压,回流受阻,引起颅内压增高所致,动脉血直接回流静脉,造成局部脑组织缺血缺氧。

   

 

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