发布于 2024-03-08 来源:复禾疾病百科
恒定性内斜视可在6个月内间歇出现。
2.斜视度数大
先天性内斜视度数大于或等于40△,而且稳定,不受检查距离、注视眼和调节因素的影响。Helvenston报告133例的平均斜视度为40△,Costenbader50例中48例(96%),Foster34例中17例(50%)斜视度在40△以上;vonNoorden等待平均斜视报告50△~60△,国内有55例作者报道,平均斜视度为50。
3.一般检查方法难以发现中枢神经系统异常。
4.轻度远视
戴矫正眼镜后,斜视角没有变化,Costenbader报500例婴幼儿内斜视中,近视占5.6%,轻度远视占46.2%,中度远视占41.8%,高度远视占6.4%;斜视的大小与屈光不正的类型和程度无关,一般认为1~2岁婴儿有0~3.OOD的屈光不正是属于生理性的,随年龄增长,远视度逐渐减少。
5.儿童内斜视多为交叉注视
也就是说,注视右侧时使用左眼,注视左侧时使用右眼,表现为假性外直肌麻痹,因此很少形成弱视,如单眼注视,可伴有弱视,Costenbader报告500例,弱视205例41%,因此,这类儿童应早期治疗,如交替遮盖法、阿托品交替扩瞳法等,使其交替注视。
6.眼球运动
婴幼儿内斜视儿童可表现为外转力弱、内转力强。应排除假性外转不足和儿童不配合外展检查。方法是:当发现外转不足时,可以使用外转眼作为注视眼,并尽力引导外转。如果外转正常,则为假;当儿童不配合检查时,可以使用“娃娃头试验”方法是用手左右转动儿童头部,借头眼侧转观察内外直肌功能。