发病机制

婴幼儿型内斜视是由什么原因引起的?    

       婴幼儿型内斜视的确切病因尚不清楚,目前有以下两种理论:

   

       1、发育迟缓发育迟缓是指由于出生后皮质发育阶段,保证眼球正常运动融合发育迟缓或先天缺陷。Spiritus综合了几项对2200名新生儿进行的研究指出,新生儿阶段视觉系统尚不成熟,出生时视网膜视差敏感度降低,视网膜视差是眼球转向系统和运动融合的基础,因此患儿出生时眼位是不稳定的。在生后早期内斜多见,外斜较少,但这种眼位偏斜大都是暂时的,3个月以内消失。Worth认为先天性融合功能缺陷是婴幼儿内斜视的原因,因此无论年龄如何,都不可能获得双眼单视功能。Chavasse认为中枢或周围因素干扰双眼视觉反射,导致婴儿斜视,融合是获得性反射。近年来,大多数学者支持这一观点,认为早期手术可以提供双眼视觉发展的机会。

   

       二、遗传因素:婴幼儿内斜视常有家族史,但遗传规律尚未讨论。Wardenburg单卵双生斜视的发病率为81。2%,双卵双生为8。9%。Helvenston发现16%婴幼儿内斜视儿童的父母立体视锐度下降,而不是斜视儿童的父母只是2%有立体视锐度低下。

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