一、治疗

   

       1.手术切除应努力彻底切除肿瘤,不能完全切除的应进行减瘤手术(DebulkingSurgery)争取残余瘤2cm为了观察卵巢病变,必须同时强调双侧卵巢切除。

   

       2.化疗化疗药物不规范,卵巢癌方案仍然很好,即顺泊(DDP)主要方案:如PAC或CP方案。

   

       二、预后

   

       这种疾病的生物行为类似于晚期卵巢癌,之前的报告预后较差。随着顺铂化疗计划的应用,预后显著改善。天津肿瘤医院女性浆液性腹膜癌2年存活率33%,张贵宇的11例病例平均存活171个月,预后期卵巢浆液性癌差。

   

       平均生存期均生存期不同,Ransom报告为17个月,其中存活6~7年3例,均为顺铂和环磷酰胺化疗6~12个疗程,减瘤后满意(DDP60mg/m2,环磷酰胺1000mg/m2,第一天,4周为1疗程)。Dalrymple认为腹膜癌与Ⅲ~Ⅳ卵巢癌预后无差异,中位生存期11.3个月,Truong报道14.7个月,Zhou报告27个月,5年生存率27%(10例),Mulhollan(87例)报告17个月,2年生存率28%,Rothacker(57例)报告1年生存率为0。

   

       Fromm综上所述,中位生存期为24个月(74例)。他认为生存期与患者的年龄、残余瘤的大小和乳头的数量无关,但有丝分裂会影响其预后。定期接受联合化疗29.5一个月,单一疗程化疗16.5以顺铂为主的化疗中位生存期为31个月。5个月,明显高于未使用顺铂组19.5环磷酰胺加顺铂化疗中位月34.5个月。

   

       Ben观察和比较腹膜浆液性乳头状癌Ⅲ~Ⅳ卵巢浆液性癌无统计学(平均年龄、更年期、产次、腹水量、接受满意的减瘤比例),平均无瘤期为15、18个月,平均生存期为21、26个月,5年生存率18%和24%,残余瘤在中位生存期≥2cm20.5和24个月,≤2cm是46和41个月。

   

 

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