发布于 2024-03-08 来源：复禾疾病百科
1.术后7天以上，引流液含有胰液和淀粉酶〉1000U/L，胰十二指肠切除术后，引流液淀粉酶升高，甚至超过正常血清淀粉酶的3倍，对胰瘘的诊断是非常有价值的标准。
2.胸腹水穿刺，淀粉酶含量高〉5000U/L，甚至〉1万U/L。
3、CT：首先应通过CT检查判断胰外瘘或胰腺假囊肿，观察胰瘘周围是否有脓肿和坏死组织，大致了解假囊肿壁是否增厚，CT判断手术时间非常重要，可以揭示罕见的胰腺内外瘘，如胰腺支气管瘘和胰腺胸膜瘘，也可以通过薄层胰腺CT进一步了解胰腺病变和胰管的行走和变化。
4、ERCP：对于胰瘘，我们应该了解瘘管与胰管及周围器官的关系，瘘管是否分叉，胰瘘引流是否畅通，并区分端瘘和侧瘘。观察可行的瘘管造影。对瘘管造影不满意和胰腺假囊肿的患者需要ERCP检查。
在进行ERCP在检查的同时，对于近端胰管狭窄，也可以进行内支架治疗。这种方法可以促进胰外瘘的自愈ERCP或瘘管造影时，应注意避免引起胰腺炎，检查前后应使用生长抑素及其类似物预防和治疗并发胰腺炎。
