移行脊椎的治疗方法

       一、治疗

   

       1.治疗原则

   

       (1)以非手术疗法为主，其中尤其应强调腰部的保护与腰背肌(或腹肌)锻炼。

   

       (2)其他器质性病变合并者应统一安排治疗计划。

   

       (3)经正规非手术治疗无效且影响工作生活的，除其他疾病外，应当进行手术治疗。

   

       二、非手术治疗

   

       (1)基本要求:改善和保护良好的睡眠和工作姿势。

   

       (2)功能锻炼:对于腰椎管狭窄的患者，应强调腹直肌锻炼。

   

       (3)腰部保护:腰部可以用宽腰带保护，症状发作时可以换成皮腰围或石膏腰围。

   

       (4)其他疗法:可选择理疗或药物外敷。对有明确痛点或压痛点的，可封闭治疗。

   

       三、手术治疗

   

       (1)切骨减压:主要用于骶骨化第五腰椎横突肥大或假关节刺激、神经支压迫，可切除一段肥大横突。

   

       (2)关节融合:植骨融合可用于单纯性(单侧或双侧)假关节(腰5横突和髂骨)损伤性关节炎患者。但是这个手术比较深，操作时要注意。

   

       (3)神经支切断(或松解):对于显示清楚的神经支，可在卡压处松解游离；如果不能松解，就切断。

   

       (4)脊柱融合:腰骶多椎节功能障碍保守治疗无效者，腰骶段植骨融合可行。

   

       二、预后

   

       预后较好。