胰岛细胞类癌有哪些症状

       本病早期常无症状或无特异性临床症状；当患者出现典型的阵发性皮肤发红、反应发作和长期治愈时，应考虑本病的可能性。当患者出现心动过速、血压下降、哮喘、呼吸困难、腹痛、腹泻等癌症综合征时，更支持本病的诊断。

       对于疑似类癌综合征的患者，可进行粗筛实验、尿液等实验室检查5-HIAA在肿瘤组织中进行测定5-HT测定，应用B超，CTMRCI以及ERCP等定位检查技术，为制定手术方案提供诊断资料。

       胰岛细胞癌可表现为典型的类癌综合征：阵发性面色潮红、低血压、眼眶周围水肿、流泪等。

       1.阵发性皮肤潮红（Intermittentflushing）：主要发生在面部、颈部、胸部等暴露部位，也可覆盖全身，皮肤发红多为阵发性，突然出现，鲜红色或深红色，持续时间为数分钟至1~2天，但黑人或深色皮肤患者皮肤颜色变化不明显，如果病程较长，固定皮肤变化可发生在频繁发作部位，局部细血管扩张，皮肤深红色，影响皮肤发作的因素可能是：饮酒、疼痛、情绪波动和体育活动可诱发皮肤发红，肾上腺素和去甲肾上腺素也可促进发作；应用α-肾上腺素阻滞剂可防止皮肤发红。皮肤发红时，患者常伴有心动过速、低血压、眼眶周围水肿、胃肠道和肺部症状。

       2.心血管症状：皮肤发红时，患者可伴有心动过速、血压下降甚至休克；晚期可发生心瓣膜病变或充血性右心衰竭。

       三、呼吸系统症状：有20～30％患者阵发性皮肤发红时，可出现哮喘和呼吸困难，类似于支气管哮喘，其机制是5-HT等物质引起支气管平滑肌痉挛。

       4.消化系统症状：患者可伴有不同程度的腹痛、腹胀、腹泻等症状。腹痛主要与原发性肿瘤和/或癌症转移部位以及肿瘤增大时对周围组织的挤压和损伤有关。腹泻多为水样，严重者每天可达10~20次。WDHA鉴别综合征。

       5.眼眶周围水肿，结合膜出血流泪，多伴有皮肤潮红。

       6.其它症状：随着胰岛细胞癌，有时还会出现胰岛素、胰高血糖素、生长激素、甲状旁腺素、促肾上腺皮质激素等其他内分泌激素功能亢进，一般有相应的特征性表现可供鉴别。在类癌的晚期，也可能出现消瘦、贫血、低蛋白血症等恶液质表现。