幽门螺杆菌(Hp)感染的临床检查方法主要包括胃镜检查、细菌直接检查、尿素酶检查、免疫学检查和聚合酶链反应技术检查,如下:

   

       1.胃镜采样检测

   

       检测是否有幽门螺杆菌。若为阳性,可诊断为阳性幽门螺杆菌感染

   

       2.直接检查细菌

   

       胃粘膜(多为胃窦粘膜)通过胃镜检查直接涂片染色,组织切片染色和细菌培养进行检测Hp。胃粘膜细菌培养是诊断Hp最可靠的方法是验证其他诊断试验“金标准”,同时,可以进行药敏试验,指导临床药物选择。

   

       尿素酶检查

   

       尿素酶检测可以诊断Hp感染。尿素酶分解胃内尿素生成氨和二氧化碳,使尿素浓度降低、氨浓度升高。Hp尿素酶活性高,能分解尿素产生NH+4,通过测NH+4是否存在,间接判断是否存在Hp感染,有pH化学分析和同位素标记尿素试验的指示剂法。

   

       4.免疫学检测

   

       通过确定血清中的血清Hp抗体来检测Hp感染包括补体结合试验、凝血试验、被动凝血试验、免疫印记技术和酶联合吸附试验(ELISA)等。

   

       5.聚合酶链反应技术

   

       慢性胃炎患者Hp检出率很高,50%~80%,慢性活动性胃炎患者Hp检出率较高,达90%以上。

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