腰痛-一些学者认为心理因素对血尿综合征的病因有一定的影响。Lucas等人报道,一组LPHS与一组肾结石患者相比,医学上无法解释的躯体症状的发生率是LPHS组是对照组的3倍(P<0.01),常规服用止痛药的比例亦高于对照组(P<0.01)。15例有8例腰痛的发生与对患者生活影响较大的心理作用有关,而对照组的发病无一例与心理因素有关(P<0.02)。LPHS患者比对照组更常回忆起父母的严重疾病和儿童时代的伤残(P<0.001),并觉得对引起或减轻父母疾病或痛苦应负有责任(P<0.05)。Lueas等认为心理因素在LPHS的病因学中占有主要地位。

腰痛-血尿综合征的病因    

       LPHS发病机制尚不完全清楚,可能是由影响肾脏血管的疾病引起的,肾脏血管是肾脏中唯一含有疼痛敏感神经纤维的组织。血管疾病的性质尚不清楚。有以下证据支持血管凝血作为原发和继发性病理变化,如血管病理变化、血小板激活、纤维蛋白沉积和溶解、内皮细胞血液供应不足以产生前列环素、Ⅻ缺乏因素等。Leaker等在20个LPHS肾活检中发现有13人服用环孢素A肾活检的组织变化相似,进一步表明血管痉挛可能是原发病理变化。

   

       许多年轻人LPHS女性患者在发病前服用了含有雌激素的避孕药。雌激素会影响血小板功能和纤溶系统。个别卵巢切除术后的每次发作都与雌激素替代疗法有关。因此,雌激素曾被认为是LPHS在发病机制中起着一定的作用。Woolfson等对LPHS患者研究了输尿管蠕动,但没有发现更多的尿路蠕动问题。简而言之,目前的情况LPHS大多数学者认为,肾内凝血机制异常与血管痉挛有关。

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