与炎性肠病关节炎相关的巩膜炎患者循环的淋巴细胞缺乏确切的原因是对特发性慢性炎性肠病的认识(IBD)发病机制的差距一致认为,两种疾病的发病涉及免疫异常,属于自身免疫性疾病,或异常反应和遗传因素。感染、神经和精神因素在疾病中的地位难以确定。

炎性肠病性关节炎相关巩膜炎的病因    

       公认的观点是IBD存在着“免疫负调节(downregulation)”通过影响胃肠道区分外部和自身抗原的能力,以及(或)影响胃肠粘膜免疫反应障碍。研究证实,患者血清中有抗结肠抗体,对自体和同类结肠上皮细胞有反应。大约一半的患者血清中有抗大肠抗体或循环免疫复合物(CIC),当患者耐受性降低时,会导致结肠粘膜损伤。患者循环的淋巴细胞对自体或同一胎儿结肠上皮有细胞毒性,可以激活K细胞释放淋巴因子,起到杀伤作用。这两种疾病有肠外损伤,如关节炎和葡萄膜炎。糖皮质激素可以缓解病情。这些都说明了IBD与自身免疫反应有关。

   

       IBD临床表现类似于病理变化和肠传染病,但病原体尚未发现。有人提出神经精神因素是IBD但临床资料说明了病因或诱发因素IBD有精神异常或创伤史的人并不比普通人更常见。

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