发布于 2024-03-08 来源：复禾疾病百科
一、病因
可在下列疾病过程中发生：
早产儿和新生儿窒息。
2.败血症(如脑膜炎双球菌败血症)、菌痢、大叶性肺炎、泌尿道感染等。
3.病毒感染重症病毒性肺炎、暴发性病毒性肝炎、流行性出血热、出血性麻疹和严重水痘。
4.恶性疟疾、钩端螺旋体病、真菌感染等其他感染。
5.急性白血病(尤其是早期粒细胞白血病)、蚕豆病和阵发性睡眠性血红蛋白尿。
6.恶性肿瘤和巨大血管瘤。
7、各种休克(传染性、失血性或过敏性)、呼吸窘迫综合征、溶血尿毒症综合征、肾衰竭、烧伤、脑挫伤、毒蛇咬伤、大手术后体外循环、错误输血(血型不合)、严重输液反应、新生儿硬肿等。
二、发病机制
1.正常情况下，微循环中流动的血液不会凝固，主要是因为没有血管损伤，没有血小板的粘附和聚集，没有凝血和血栓形成的促进因素。但在上述因素(如细菌内毒素、血管内皮损伤等。)的影响下，凝血系统被激活，循环的血液处于高凝状态，即血小板聚集在微循环中，纤维蛋白沉积广泛，形成大量微血栓。Ⅴ，Ⅷ，X，Ⅻ等因子和血小板明显减少，形成“消耗性凝血障碍”，因此，血液的高凝状态转化为低凝状态，临床上出现广泛出血和发生DIC之后，原纤维蛋白溶解系统（以下简称纤维溶解）与凝血保持动态平衡，由于组织缺氧、血液和组织前活化素激活成活化素，后者将纤维蛋白溶解酶原转化为纤维蛋白溶解酶（以下简称纤维溶解酶），导致纤维蛋白溶解亢进，即继发性纤维溶解，因为纤维溶解酶是一种蛋白质分解酶，当纤维溶解亢进时，除了纤维蛋白的溶解外，还分解了许多凝血因子，另一方面，由于纤维溶解分解的纤维蛋白原和纤维蛋白降解产物，进一步消耗和减少各种凝血因子，促进出血的发生（fibrindegradationproduct，FDP），又称纤维蛋白裂解产物（FDP），除此之外，还有抑制凝血的作用，所以出血更重，DIC血小板聚集后，消耗进一步减少，也促进出血。
2、DIC和继发性纤溶这两种病理现象，出现在一定阶段的不同疾病过程中，有时两种现象同时存在，有时优先考虑一种现象，因此，病理变化可轻或重，轻表现不明显，轻度紫癜或瘀伤，许多器官可出现微循环栓塞、坏死和出血，多见于肺、肾，甚至累及肝、脑、胃肠道、肾上腺等全身器官，如果血栓持续较长，由于严重缺血、缺氧、酸中毒、细胞解体、组织坏死和功能变化，晚期可导致多器官衰竭。
