小儿先天性睾丸发育不全的治疗方法

       一、治疗

       病人自己11～12雄激素治疗应在10岁开始。环戊丙酸酯一般(cyclopentylproplonateester)，开始每次肌注50mg，每三周一次，每隔一次6～9每月增加剂量50mg，直到达到成人剂量(每3周)250mg)。对于年龄较大的患者，可以增加开始剂量和增加剂量，以快速收效。十一烷酸睾酮在中国更常用(testosteroneundecanoate)又称安雄(andriol)，它是睾酮的衍生物，具有很强的雄激素和蛋白质同化作用。每种油注射剂250mg，每月注射一次，连续4个月。注射后通过淋巴系统缓慢吸收，血药浓度峰值为2天，疗效可维持1个月。每粒口服剂型40mg，易被胃肠道吸收，2.5～5h达高峰，10h恢复原水平后。口服的起始量为120～160mg/d，连续服用三次2～3周，然后改为维持量40～120mg/d。由于十一酸睾酮通过淋巴系统吸收，不通过肝脏，对肝功能无影响。

       2、自青少年以来辅以雄激素治疗，通常可以看出其学习技能水平的提高，与正常儿童的差距缩小，变得快乐，信心增强，但有些在停止治疗后又撤退。

       二、预后

       先天性睾丸发育不全的患者可以根据染色体核型初步判断其预后X染色体越多，预后越差，其次早期诊断，尽早治疗对患儿症状的改善也很有关系。